Urgencias reproductivas - Artículo

En la clínica de campo diaria hay muchos tipos de urgencias, para las que nos requieren con mayor frecuencia son probablemente heridas, cólicos e infosuras; pero quiero profundizar en algunas urgencias que quizás son menos frecuentes y con las que el propietario está menos familiarizado, ya sea por desconocimiento o porque no crea que se trate de algo urgente.

Si hablamos de urgencias en reproducción (yeguas), no sólo consideraremos las que afecten al tracto reproductivo, sino también las que son consecuencia de procedimientos o hechos relacionados con la reproducción, aunque afecte a otros órganos o sistemas.

Se pueden presentar urgencias en tres fases:

1- Desgarros rectales

Los desgarros rectales son muy peligrosos produciendo en muchos casos la muerte del animal.
Se producen principalmente de tres formas:
Durante la monta, si ha habido penetración rectal ( haya sangre o no ) llamar al veterinario
Durante exploración rectal
Durante la administración de enemas, en especial en potros, debido a presión hidrostática excesiva o punción del recto con el tubo del enema.

También hay otras posibles causas de desgarros como por ejemplo partos distócicos, pero son menos frecuentes.

2- Prolapso rectal

Es la eversión de recto hacia el exterior
Se clasifican en función del tejido comprometido:

Tipo 1: compromete sólo a mucosa rectal, se observa como una tumefacción circular, semejante a un "donut" grande a nivel del ano.
Tipo 2: a menudo llamado prolapso completo, es una eversión completa o parcial de la ampolla rectal, y es más grande y cilíndrico que el tipo 1.

Tipo 3: también es una eversión completa o parcial de la ampolla rectal, pero se asocia con intususpección de la porción peritoneal del recto o el colon.

Tipo 4: es una intususpección extensa de la porción peritoneal del recto o del colon a través del ano.

3- Torsión uterina

Debemos sospechar la posibilidad de torsión uterina en cualquier yegua que presente síntomas de cólico en el 3er tercio de la gestación, aunque no es un problema frecuente. Los síntomas pueden durar de tres horas a tres días.
Hay que solucionarlo de forma inmediata porque el feto sufre un gran riesgo.

 4- Ruptura de tendón prepúbico

Supone la ruptura de las estructuras de soporte ventral del abdomen y se puede presentar en todas las razas al final de la gestación, siendo más frecuente en yeguas viejas.
Su diagnóstico se efectúa porque existe un desplazamiento de las mamas junto con un gran edema ventral.

5- Desprendimiento de placenta

La membrana corioalantoides no se rompe, aparece bolsa roja en la vulva.

El cuidador debe romperla tan pronto como aparezca siguiendo las indicaciones de su veterinario; de lo contrario el feto, privado de oxigeno, morirá o sufrirá daños irreversibles.
Generalmente está asociado a placentitis, enfermedad sistémica y muerte fetal, pudiendo ser una complicación en partos inducidos.

 6- Aborto

Se considera aborto a la terminación de la gestación o expulsión de un feto no viable antes de los 300 días, siendo el tiempo normal de gestación 340 días (+/- 10 días).
La incidencia de abortos en yeguas es más alta que en otras especies domésticas, con un rango de 5 a 15%.

7- Distocia

Dificultades en el parto; normalmente el parto de las yeguas es un proceso violento y rápido, la incidencia de distocias es baja ( aprox. 4% ), pero cuando se produce tal complicación los problemas son graves comprometiendo la vida de los animales.

Las causas pueden ser maternas o fetales, la mayoría de las veces se deben a posturas anormales del feto.

	1- Extensión incompleta de extremidades, cabeza aparece sobre cañas		Ver imagen.
	2- Posición extremidad en la nuca (posible desg. vagina y/o recto)		Ver imagen.
	3 -Posición de perro sentado, una de las extremidades apoyada en pelvis		Ver imagen.
	4 -Flexión de la cabeza y el cuello		Ver imagen.
	5 -Una o ambas extremidades. Anteriores flexionadas a lo largo de tórax		Ver imagen.
	6- Presentación posterior con corvejones flexionados		Ver imagen.
	7- Hidrocéfalo		Ver imagen.
	8- Malformaciones congénitas

8- Prolapso de útero

Es poco frecuente.
Suele ocurrir después de distocia, o una retención de placenta, transcurridas varias horas del parto y asociado a una eversión o rotura de la vejiga, rotura uterina o a una hernia inguinal.
El diagnostico es claro por la presencia de una masa colgando de la vagina de color rojo oscuro con una superficie arrugada.

¡¡¡¡¡ NO TOCAR NI TIRAR !!!!

 9- Hemorragia post-parto

Se produce generalmente en yeguas de edad, multíparas.
La rotura de grandes vasos, como son la arteria uterina media, útero-ovárica o ilíacas externas, producirá abundante hemorragia que causará síntomas de cólico e incluso muerte

10- Retención de placenta

Se considera retención de placenta cuando la totalidad de las membranas fetales no han sido expulsadas en al plazo de 2-3 hrs. después del parto.
La rapidez con que se produce la autolisis de la placenta dentro del útero produce medio ideal para la proliferación de bacterias metritis septicemia endotoxemia infosura.

11- Laceración perineal

Suele producirse en el momento del parto debido a:
Tamaño del feto.
Mal posición o distocia.
Maniobras de asistencia.
Suelen afectar al vestíbulo vaginal y vulva ( 1er y 2º grado), las de 3er grado afectan hasta el recto.